Choroby pasożytnicze to szeroko rozpowszechniona, zróżnicowana grupa chorób wywoływanych przez robaki i pierwotniaki, które przechodzą cykl życiowy w organizmie człowieka, żerując i rozmnażając się kosztem „żywiciela" i powodując uszkodzenia różnych narządów i układów. Biorąc pod uwagę wpływ na całe ciało jako całość, raczej trudno je podejrzewać i rozpoznawać.
Jak przebiega infekcja?
Robaki i pierwotniaki przed wejściem do organizmu ludzkiego przechodzą cykl rozwojowy w innych środowiskach lub organizmach żywych.
- Jaja i larwy obleńców, węgorek, tęgoryjców pozostają w glebie w określonych warunkach temperatury i wilgotności. Człowiek zaraża się, gdy zanieczyszczona gleba przedostanie się przez brudne ręce, wodę, niemyte owoce i warzywa bezpośrednio z ziemi.
- W organizmach żywych cykle rozwojowe przechodzą następujące robaki: opisthorchis (przywra kocia), clonorchis, trichinella, toxocara, echinococcus, tasiemiec wieprzowy i bydlęcy. Przed osiągnięciem dojrzałości, aby pasożytować na człowieku, można zmienić jednego lub dwóch żywicieli pośrednich. Są to mięczaki, skorupiaki, ryby, owady. Spożywanie niedostatecznie przetworzonych termicznie ryb i mięsa surowa woda prowadzi do infekcji.
Innym sposobem zakażenia jest bezpośredni kontakt ludzi poprzez uściski dłoni, zwykłe artykuły higieniczne i gospodarstwa domowego lub samozakażenie. Mówimy o zaraźliwych robakach: enterobiazie, węgorczycy, wągrzycy, lambliozie.
Jak można podejrzewać chorobę pasożytniczą?
Manifestacje mogą być różne, od łagodnych do ciężkich. Rzadko występują typowe objawy, które wydzielają określony patogen. Często nie ma żadnych oznak lub maskują się jako inne choroby lub znikają wraz z końcem jednego cyklu rozwoju pasożyta i początkiem drugiego. Na przykład larwy ascaris najpierw dostają się do ludzkich płuc, gdzie dojrzewają i migrują do jelit. Dziecku może niepokoić krótki kaszel (podobny do przeziębienia), który nie niepokoi rodzica.
Niemniej jednak zwykle wyróżnia się ostre i przewlekłe fazy przebiegu choroby pasożytniczej.
Ostre objawy występują w wyniku ogólnego wpływu na organizm:
- Skutki toksyn - wzrost temperatury do 37 - 37, 5 stopnia, osłabienie, bóle głowy, obniżony nastrój i wydajność, zaburzenia snu;
- Reakcje alergiczne - swędzenie, pokrzywka, skurcz oskrzeli, duszność, rzadziej obrzęk Quinckego;
- Aktywacja układu odpornościowego - bóle mięśni i stawów; powiększone węzły chłonne, wątroba i śledziona;
- Uderzenie mechaniczne - jeśli spojrzysz pod mikroskop, każdy robak widzi urządzenia do mocowania w ciele, uszkadzające błonę śluzową: zęby, haczyki, przyssawki. Rezultatem jest ból brzucha, częste wypróżnienia i niestrawność.
Faza przewlekła charakteryzuje się uszkodzeniem niektórych narządów i układów. Najczęściej jelito cierpi, przedłużone działanie mechaniczne prowadzi do jego zapalenia, upośledzenia wchłaniania i trawienia pokarmu. Rozwija się niedokrwistość, brak witamin i minerałów, a u małych dzieci następuje opóźnienie wzrostu i przyrostu masy ciała. Może dotyczyć pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (giardioza); układ sercowo-naczyniowy, płuca, układ nerwowy (zwykle włośnica); płuca i wątroba (bąblowica) i tak dalej. Przy długim przebiegu odporność zostaje stłumiona i dołączają się wtórne infekcje.
Mamy więc wiele sposobów infekcji, mechanizmów rozwoju i przejawów chorób pasożytniczych. Okazuje się, że co druga osoba ma ryzyko zachorowania, prawda? Ale czasami robaki mogą nie pozostać w ciele: umrzeć i odejść lub przejść „przelotnie", nie zaczynając pasożytować (dlatego wykrycie „robaka" w kale nie świadczy o obecności choroby). Wiele zależy od stadium robaka, jego inwazyjnych właściwości i ludzkiego układu odpornościowego. Bardziej podatne na rozwój robaczycy są dzieci poniżej 5 roku życia, aktywnie uczące się świata „na języku" oraz osoby z chorobami przewlekłymi i osłabioną odpornością.
Jeśli znajdziesz którykolwiek z wymienionych objawów, wykonaj kliniczne badanie krwi z liczbą leukocytów. Wzrost liczby eozynofili do 7-10% lub więcej stanie się kolejnym podejrzanym kryterium.
Jak rozpoznać chorobę pasożytniczą?
- Badanie kału na jaja pierwotniaków i helmintów, najlepiej metoda wzbogacania - PARASEP Oznacza jaja wszystkich typów robaków i pierwotniaków żyjących w jelicie
Kryterium aktywności choroby jest wykrycie jaj! Oznacza to przejście cyklu rozwoju robaka w ciele, jego pasożytnictwo i rozmnażanie. Są to głównie robaczyce jelitowe, gdy człowiek jest żywicielem ostatecznym, „stałym miejscem zamieszkania" pasożyta, a jaja są niezbędne do dalszego rozprzestrzeniania się i rozpoczęcia kolejnego cyklu.
Powinieneś zwrócić uwagę na następujące punkty:
- Każdy robak ma swój własny cykl rozwojowy, więc jedno badanie nie wystarczy. Jeśli wynik jest negatywny, zaleca się trzykrotne badanie w odstępie 3-7 dni;
- Istnieją takie formy robaczycy, gdy człowiek jest żywicielem pośrednim (nosicielem larw robaków) lub „biologicznym ślepym zaułkiem", gdy larwy pomyliły żywiciela i nie mogą w ogóle się dalej rozwijać. W takich przypadkach jaja nigdy nie pojawią się w kale, chorobę można wykryć tylko poprzez oznaczenie przeciwciał.
- Badanie zeskrobywania pod kątem enterobiazy - ujawnia tylko jaja owsików w fałdach okołoodbytniczych. Samice owsików składają jaja, pozostawiając jelita wyłącznie w nocy, kiedy dana osoba jest zrelaksowana. Dlatego badanie przeprowadza się ściśle po śnie Przed praniem!
- Badanie antygenu lamblii w kale jest bardzo precyzyjną metodą wykrywania lamblii. Aby uzyskać lepsze wykrywanie, przed badaniem zaleca się przestrzeganie diety żółciopędnej.
- Badanie przeciwciał przeciwko robakom (immunoglobuliny) ma na celu ocenę układu odpornościowego przeciwko patogenom. Zasadniczo określane są najbardziej trwałe immunoglobuliny - klasa G (IgG), odzwierciedlająca fakt infekcji, ale nie pozwalająca zrozumieć, czy w organizmie jest teraz robak, czy nie, ponieważ IgG jest przechowywane w organizmie przez długi czas czas w "archiwum pamięci".
Na co zwrócić uwagę?
- Obecność objawów i jednoczesne wykrycie IgG może wskazywać na przewlekłą fazę robaczycy;
- W przypadkach wątpliwych zaleca się ponowne badanie IgG po 2 tygodniach. Wzrost poziomu przeciwciał o 2 lub więcej razy wskazuje na aktywność robaka;
- W przypadku włośnicy, bąblowicy, wągrzycy oznaczanie przeciwciał jest jedyną możliwą metodą diagnostyki laboratoryjnej, ponieważ osoba jest pośrednim żywicielem tych robaków.
Dla Twojej wygody stworzono kompleksową „Diagnostykę chorób pasożytniczych" obejmującą kliniczne badanie krwi, całkowite IgE (składnik alergiczny) oraz oznaczenie przeciwciał przeciwko najczęstszym robakom i pierwotniakom.